A retina é uma das partes mais importantes da nossa visão. Ela é responsável por captar o estímulo luminoso, transformá-lo em impulso elétrico que através do nervo óptico irá ser conduzido até o lobo occipital de nosso cérebro para a formação da imagem.

Sendo assim, quaisquer doenças ou traumas nesta estrutura podem causar lesões sérias podendo ser irreversíveis, dentre elas temos o descolamento de retina.

Principais causas

O descolamento de retina por ocorrer por consequência de distúrbios inflamatórios, traumas e principalmente diabetes.

Ao entender melhor os tipos de descolamentos retinais, podemos entender também suas causas e melhores tratamentos.

Descolamento de Retina Regmatogênico

Este tipo de descolamento pode ocorrer em qualquer idade, porém, é mais comum em idosos, a partir dos 50 anos.

O processo de descolamento do vítreo exerce uma força de tração que pode até mesmo causar um rasgo na retina, dependendo de sua intensidade.

Esse trauma pode fazer com que o paciente observe flashes de luz, como se fossem relâmpagos, muito comum em traumas contusos (socos, boladas, acidentes automobilísticos, etc)

Descolamento de Retina Tracional

A retinopatia diabética é uma complicação grave do diabetes e está diretamente relacionada com o descolamento de retina tracional. É ocasionado pela formação de vasos sanguíneos anormais na retina (neovascularização).

Além da retinopatia diabética, o Descolamento de Retina Tracional também pode ser causada por traumatismos perfurantes, processos inflamatórios, retinopatia da prematuridade, retinopatia proliferativa, oclusão da veia central da retina, toxocaríase, e outros problemas oculares que possam formar um tecido fibroso cicatricial ou fibrovascular sobre a retina.

Como o diabete é o principal causador deste problema de visão, é essencial que portadores desta doença visitem o oftalmologista regularmente.

Descolamento Seroso da Retina

Algumas inflamações, lesões, anormalidades vasculares ou tumores sub-retinianos podem resultar no acúmulo de fluido sob a retina, que pode levar ao seu descolamento chamado de descolamento seroso.

O tratamento para este tipo de descolamento normalmente não é cirúrgico, pois não ocorre buraco ou rasgo na retina.

Dessa forma, costuma ser indicado o tratamento com medicação oral para tratar o fenômeno exsudativo.

Principais sintomas

Os sintomas a seguir podem ser um indicativo de que há algo errado com a visão e, por isso, é importante procurar um oftalmologista rapidamente para descobrir se está ocorrendo o descolamento da retina.

Manchas na visão

O aparecimento de moscas-volantes na visão pode ser um indicativo de que há algo errado na parte posterior do olho, mais precisamente no vítreo.

Pacientes costumam relatar estar percebendo sombras semelhantes a pequenos mosquitos, fios de cabelo, teias de aranha, dentro outros diante dos olhos. Isso ocorre porque algumas partículas, chamadas de grumos ou filamentos, acabam se desprendendo quando o vítreo se solta da retina. Estas pequenas partículas bloqueiam a luz que entra nos olhos e geram sombras que atrapalham a visão.

Ao olhar para um ambiente bem iluminado ou uma superfície branca e notar fios, pequenos pontos escuros ou nuvens na visão, é importante procurar um oftalmologista para descartar o descolamento de retina.

Flashes luminosos

Outro sintoma comum do descolamento de retina é a aparição de raios ou flashes de luzes (fotopsias) no campo de visão.

Visão turva ou embaçada

Quando o descolamento acontece em regiões periféricas pode ocasionar a projeção de sombra no campo de visão, ou até mesmo embaçamento.

Tratamentos

O descolamento de retina é uma emergência médica e deve ser tratada rapidamente.

Quando a retina se descola de sua estrutura, perde irrigação sanguínea e nutrientes, ganhando um aspecto endurecido e esbranquiçado.

Quanto mais tempo o paciente passa com a retina descolada, menores são as chances de uma recuperação satisfatória da visão, mesmo após a cirurgia.

Quando é realmente constatado o descolamento da retina, o médico oftalmologista especializado em cirurgia ocular pode escolher entre três técnicas cirúrgicas, de acordo com o tipo de descolamento e características do paciente como idade, grau do olho, estado da retina, entre outros.

Retinopexia Pneumática

Neste procedimento é injetado um gás dentro do olho, que se expande, empurrando a retina de volta para seu lugar.

O gás vai sendo espontaneamente absorvido dentro de 30 a 45 dias, durante estes dias a visão está desfocada.

Retinopexia com introflexão escleral

Neste procedimento é passado uma faixa de silicone ao redor do olho, com o intuito de aproximar a parede do olho, fechando a rotura e recolando a retina.

Vitrectomia

A vitrectomia posterior ou vitrectomia via pars plana é uma cirurgia intraocular. São realizadas microincisões por onde entram sondas de iluminação, de infusão de soro, de laser, pinças e tesouras e o vitreófago, capazes de aspirar e cortar o gel vítreo, acertando novamente a retina em seu devido lugar.

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